鼠径部の痛み・股関節のつまり(しゃがむ・曲げると痛い)

この​記事の​要点

  • 股関節を深く曲げたときの脚の付け根(鼠径部)のつまりには、骨のかたち・筋肉・関節の動き方などが関わります
  • 骨のかたちの特徴(FAIの所見)は、痛みのない人にもよく見られます
  • 当院では、どの角度・方向でつまるかを確かめ、股関節の後ろ側やお尻の硬さまで検査します

先に​医療機関へ​ご相談いただきたいとき

次のような場合は、整体より先に、整形外科などの医療機関を受診してください。

  • 転んだあとに脚の付け根が痛み、体重をかけられない(特にご高齢の方は骨折の可能性があります)
  • 安静にしていても強く痛む、夜中に痛みで目が覚める
  • 熱がある、股関節のまわりが赤く腫れている
  • 急に歩けなくなった、痛みが日に日に強くなっている
  • 脚に力が入らない、しびれが広がっている

当院でも、最初の検査でこうした状態がないかを確認します。必要な場合は、施術の前に医療機関の受診をおすすめしています。

どんな​状態か

しゃがむ、前かがみになる、膝を胸に近づける。股関節を深く曲げたときに、脚の付け根の前側が「つまる」「はさまる」ように痛む状態です。太ももの骨の先(骨頭)と骨盤の受け皿の縁がぶつかりやすい骨のかたちを「大腿骨寛骨臼インピンジメント(FAI)」と呼びます。ただし、骨のかたちだけでなく、付け根の前側の筋肉(腸腰筋など)や股関節の後ろ側の硬さが関わることも多くあります。

こんな​場面で​つらく​なりませんか

  • しゃがむ、和式トイレがつらい
  • 車の乗り降りで、付け根がつまる
  • あぐらや、膝を胸に近づける姿勢がつらい
  • スポーツ(サッカー・ヨガ・ゴルフなど)で付け根が痛む

研究で​わかっていること

① 骨の​かたちの​特徴は、​痛みの​ない人にも​よく​見られます

痛みのない2,114の股関節(26件の研究)をまとめた報告では、太ももの骨側のかたちの特徴(カム)は37%、骨盤側の特徴(ピンサー)は67%に見られました。スポーツ選手ではカムが54.8%と多くなっていました[1]。

② 手術と、​専門家に​よる​運動療法

FAIによる痛みのある348人を、関節鏡手術と、理学療法士などによる個別の運動療法に分けて1年間比べた研究があります[2]。どちらのグループも改善し、手術のほうがやや大きく改善しました(点数の差は6.8点で、意味のある差とされる6.1点をわずかに上回る程度)。手術には合併症もありうるため、どちらを選ぶかは主治医とよくご相談ください。

③ 痛む​場所

股関節の痛みは付け根だけでなく、お尻や太ももに出ることもあります[3]。腰から来る痛みのこともあるため、腰の動きもあわせて確かめます。

GENRYUが​検査すること

  1. どの角度・どの方向(内に・外に)に曲げるとつまるか
  2. 骨盤の傾き、股関節の後ろ側・お尻の硬さ
  3. 付け根の前側(腸腰筋など)の硬さと働き
  4. 腰の動きとの関係

この結果を「基準」にして、条件を一つ変えたあとに、もう一度同じ検査をします。その場の変化を一緒に確認します。

ご自宅で​できる​セルフチェック

仰向けで片膝を胸に近づけ、つまりが出る角度をメモします。次に、膝を少し外に開きながら近づけた場合と比べます。つまり方が変わるかが、関わっている場所を考える手がかりになります。

痛みが強くなる場合は、無理をせず中止してください。

鼠径部の​痛みの​よくある​質問

Q. 「FAI(股関節インピンジメント)」と言われました。受けられますか?

A. はい、受けられます。医師の診断を前提に、つまりが出にくい動き方を一緒に探します。

Q. スポーツは続けてもいいですか?

A. 痛みが強くならない範囲かどうかを検査で確かめ、量の目安と体の使い方をお伝えします。

Q. ボキボキ鳴らしたり、強く押したりしますか?

A. そのような施術は行いません。

初回の​料金と​ご予約

通常 11,000円 → 初回限定 半額 5,500円(税込)/所要時間 約90分
※2回目以降は1回 11,000円(税込)です。

問診 → 検査 → 原因の見立て → 施術できる状態かの確認 → 施術 → 再検査 → セルフケアのご案内、の流れで、じっくり時間をとります。

LINEでは、お名前・お困りの症状・症状の経過・ご希望の施術日(曜日・時間帯)をお送りください。

電話 080-7982-0022(受付 9:00〜18:00)/営業時間 9:00〜19:00/定休日 日曜・祝日

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参考文献・​引用文献

  • [1] Frank JM, Harris JD, Erickson BJ, et al. Prevalence of femoroacetabular impingement imaging findings in asymptomatic volunteers: a systematic review. Arthroscopy. 2015;31(6). doi:10.1016/j.arthro.2014.11.042 / PMID 25636988 PubMed
  • [2] Griffin DR, Dickenson EJ, Wall PDH, et al. Hip arthroscopy versus best conservative care for the treatment of femoroacetabular impingement syndrome (UK FASHIoN): a multicentre randomised controlled trial. Lancet. 2018;391(10136):2225-35. doi:10.1016/S0140-6736(18)31202-9 / PMID 29893223 PubMed
  • [3] Lesher JM, Dreyfuss P, Hager N, Kaplan M, Furman M. Hip joint pain referral patterns: a descriptive study. Pain Med. 2008;9(1):22-5.